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CONSIGLI  PRATICI PER COLORO CHE AFFRONTANO USMLE STEP I E II

Dalla esperienza di organizzazione dei corsi di preparazione per gli esami USMLE abbiamo concluso che la preparazione Italiana era piuttosto buona :circa il 55% di studenti dei corsi superavano le Basic Sciences (con voti piu alti o uguali alla media USA ) e circa il 60 % superavano le Clinical Sciences (Clinical Knowledge dal Giugno 2004) (voti meno alti della media USA). Era ovviamente determinante sia la conoscenza della lingua Inglese che della Medicina, (piuttosto bene indicata da voti alti presi durante il corso di Laurea Italiano). Per le Scienze Cliniche era anche molto importante avere avuto una esperienza pratica negli ospedali, per questa ragione questa parte dell'esame era molto piu' difficile per gli studenti che si erano appena laureati, e avevano fatto poca pratica, o avevano fatto pratica soltanto in un reparto . Per le Scienze di Base invece, aver avuto una solida base di preparazione, e un buon metodo di studio bastavano per ottenere risultati soddisfacenti.

BASIC SCIENCES

Negli anni  abbiamo constato che gli studenti che avevano i migliori risultati nelle Scienze di Base, dedicavano molto tempo allo studio (o ripasso) della Biochimica, Microbiologia, Farmacologia,  Behavioral Sciences sui  libri di preparazione specifici USA,  NMS (National Medical Series- Kaplan) www.amazon.com   www.Barnes&Nobles.com e ripassavano Fisiologia, Patologia,  sui propri testi. Dopo aver studiato ogni materia si confrontavano con i quiz specifici. Nel mese prima dell'esame favevano soltanto quiz.    

E' interessante notare che secondo le nostre statistiche non vi era una categoria  di medici  specifica (neolaureati, specializzandi, specializzati nelle varie materie) che otteneva di risultati piu' alti. I voti piu alti sono stati ottenuti da neolaureati,  patologi, neurologi e  anestesisti. Sicuramente pero' erano svantaggiati coloro che tentavano questo esame al 4 /5 anno di medicina poiche' le Scienze di Base sono molto cliniche

Consigli :        

1)     Studiare sui libri specifici: (NMS/Kaplan)  in Inglese: Biochimica,
        Microbiologia, Farmacologia, Behavioral Sciences, Neroanatomia

2)    Ripassare sui propri testi:  Anatomia, Patologia, Fisiologia. Alla fine
       dello     studio     di ogni materia fare
       test  specifici.(60%  delle risposte corrette e'un indice di buona preparazione)
 
3)     Nell' ultimo mese dedicarsi esclusivamente ai quiz, cercando di usare libri
        di editori diversi da quelli su cui si sono studiate le materie specifiche.
        Usare testi o libri di quiz illustrati per riuscire ad  identificare vetrini, ecc.
                   
4)     Nell'ultimo mese e' importante anche simulare almeno 2 volte il test
        facendo     test pratici  (almeno 100 domande) di tutte le materie rispettando 
        i limiti del tempo :100 domande 90 minuti. (60% di risposte corrette  )

CLINICAL SCIENCES (Clinical Knowledge)

Per le Scienze Cliniche, il vantaggio di una esperienza pratica puo' in parte essere sostituito da una profonda conoscenza  e abilta' nei quiz. Nelle Scienze Cliniche e' molto piu' determinante un'ottima conoscenza dell'Inglese perche' per descrivere  i sintomi delle varie patologie sono usati termini del linguaggio comune e non termini piu' clinici es: heartburn= gastritis. Nelle Scienze Cliniche  e' anche molto importante conoscere le "parole chiave"  che aiutano a capire quale potrebbe essere la diagnosi (the worst headache in my life= subaracnoid hemorhage). Per tutte queste ragioni  gli studenti che avevano i migliori risultati in questa parte dell'esame facevano soprattutto quiz.  La preparazione di questa parte dell'esame varia a secondo della specialita' o preparazione specifica ma e' consigliabile comunque prepararsi sui testi specifici delle materie in cui si ha meno esperienza,  per esempio uno specializando di medicina interna: Ginecologia, per un ginecologo: Medicina Interna. Gli unici libri specifici da consigliare a tutti sono quelli di Psychiatry e Public Health. (NMS)  La preparazione sui quiz e' pero' assolutamente prioritaria. 

Consigli:  

1)    Quiz, Quiz, Quiz. 

2)    Studiare sui testi specifici (NMS)  Psychiatry e Public Health e  le materie 
        che si conoscono meno, 

3)    Allenarsi con test simulati rispettando i limiti di tempo. (100 domande
       90 minuti) (55% risposte corrette)

4)    E' molto importante cercare di fare piu' quiz possibili  prendendoli da 
       editori diversi (Kaplan, Appleton e Lange ecc) perche' ogni libro ha una
       impostazione diversa ed e' importante  abituarsi ad ogni tipo di quiz.

Leggende metropolitane  per i quiz (che qualche volta funzionano)

1)    Fidarsi del proprio istinto, di solito la prima risposta che si pensa sia
       giusta e' giusta. (non cambiare idea)

 2)     Quando nelle risposte si trova un termine completamente sconosciuto
        di solito non e' la risposta giusta    

3)      State molto attenti  risposte con  parole come Never, Always o che
         comunque esprimono un "assoluto" non sono quasi mai giuste

4)       State molto attenti a frasi (soprattutto nelle Behavioural Sciences o 
          in Psichiatria) che possono essere "politically incorrect" esempio:
          "Child Battering is  more common in the lower social classes", oppure
          "Women attempt suicide more often (vero), but men succeed (vero)
          because  women often only want to cry for help".(sbagliato e 
          politically incorrect)  La stessa regola vale per comportamenti sessuali 
          (non si deve presumere soltan perche uno e'  anziano non debba poter
           avere una vita sessuale).
                    

5)        Quando nei quiz si viene informati del lavoro, della provenienza etnica, 
           di viaggi recenti del paziente pensate subito che vi vogliono dare dei 
           suggerimenti:  Pipe Fitter: Asbestosis, Jewish: Tay Sachs Disease, 
            "went camping in Maine:" Lyme Disease.

 

 6)        Decidere all'inizio del test una lettera da mettere (a,b,c,d,e) 
            quando non si ha assolutamente idea di quale sia la risposta giusta.
            Questo permette di non perdere tempo e statisticamente aumentare
            le possibilita' di azzeccare la risposta giusta.